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▲KTV飆高音「唱破血管瘤」,婦蜘蛛膜下腔出血送急診。(圖/示意圖/東森新聞)
記者嚴云岑/台北報導
50歲林女士,有抽菸、高血壓病史,日前和三五好友晚上High唱KTV、飆高音後,出現劇烈頭痛、脖子僵硬、噁心、嘔吐,急診就醫檢查後發現為腦血管動脈瘤破裂合併蜘蛛膜下腔出血,緊急以微創腦導管手術進行動脈瘤栓塞治療,術後恢復狀況良好。國泰綜合醫院神經外科蘇亦昌醫師提醒,有高血壓等三高患者或已知有動脈瘤患者,應避免情緒起伏太大,如夜唱飆高音或吵架,以免造成憾事。
蘇亦昌醫師指出,動脈瘤是腦內動脈因局部管壁病變產生的血管膨出病灶,一旦破裂造成腦出血、腦壓升高,容易引發急性水腦症,若腦出血嚴重,病人會陷入昏迷,需立即處理,否恐造成死亡或植物人。臨床緩解急性水腦症需先裝置引流管,再視病情及動脈瘤特性選擇手術或微創腦導管手術治療。
▲國泰綜合醫院神經外科蘇亦昌醫師。(圖/記者嚴云岑攝)
以往治療動脈瘤,都是透過外科開顱手術「侵入性夾除」,常對病人或家屬產生心理負擔。微創腦導管手術是一種併用微創及導管技術發展出來的手術,從病人鼠蹊部開0.5公分的傷口、穿刺皮膚,並放置導管到動脈血管內進行手術栓塞,免除傳統開腦,就能獲得治療成效。應用範圍包括如動脈瘤、動脈畸形等出血性腦疾病、急性腦中風、慢性腦血管阻塞、頭頸部腫瘤栓塞顱內及顱外腫瘤之術前栓塞及動靜脈廔管、自發性腦壓升高等。
蘇亦昌提醒,若有高血脂、高血壓等三高族群及已知有動脈瘤患者,除按時用藥,應避免情緒太激動如夜唱飆高音、吵架或做劇烈運動;飲食方面宜清淡多蔬果,若出現劇烈頭痛、脖子僵硬、噁心、嘔吐等出血性腦中風症狀或出現嘴歪臉斜、半邊肢體無力、視力缺損,暈眩、吞嚥困難、口齒不清等缺血性腦中風,應盡快就醫。
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